💊
ฟาร์มรู้
หน้าแรก
PLE Exam
NLE Exam
เรียนรู้
ชุดข้อสอบ
แพ็กเกจ
บทความ
Dashboard
เข้าสู่ระบบ
สมัครสมาชิก
เว็บในเครือ
หมอรู้ (Morroo)
·
รวมความรู้สุขภาพและการแพทย์
morroo.com
กลับหน้า PLE
ฝึกทำข้อสอบ PLE
เลือกตอบแล้วดูเฉลยทันที
กำลังโหลดข้อสอบ...
ข่าวสารสุขภาพ
วันสอบ
ทุกวัน
Day 1
Day 2
หมวดวิชา
คละทุกหมวด
⚠️ ADR / Drug Interaction / DI
⚖️ กฎหมายยาและจริยธรรม
🦴 กระดูกและข้อ (Rheumatology)
🔢 การคำนวณทางเภสัชกรรม
💬 การจ่ายยาและให้คำปรึกษา
👨⚕️ การบริบาลทางเภสัชกรรม
🛡️ การแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยา
💊 จิตเวช
💊 ชีวเภสัชศาสตร์
🧪 ต่อมไร้ท่อ
🫘 ไต/ทางเดินปัสสาวะ
🫁 ทางเดินอาหาร
🫧 ปอด
🩹 ผิวหนัง
💉 เภสัชกรรมคลินิก
📈 เภสัชจลนศาสตร์
🧫 เภสัชเทคโนโลยีและการวิเคราะห์
🏥 เภสัชสาธารณสุข
🏦 ระบบประกันสุขภาพ
🧠 ระบบประสาท
🦠 โรคติดเชื้อ
🩸 โลหิตวิทยา
🌿 สมุนไพรและเภสัชเวท
❤️ หัวใจและหลอดเลือด
🩸 โลหิตวิทยา · Day 2 — 121 ข้อ
ข้อ 1 / 121
✓ 0
✗ 0
🩸 โลหิตวิทยา
A
hydroxyurea dose ถึง maximum tolerated dose แล้วเพราะ ANC <2,000/mm³ ควรหยุด hydroxyurea ชั่วคราว 2 สัปดาห์แล้วเริ่มใหม่ที่ dose เดิม และยังไม่ควรเพิ่ม crizanlizumab เพราะ HbF ยังต่ำกว่า 15%
B
HbF 8% และ VOC ยังคงเกิดบ่อย บ่งชี้ว่า hydroxyurea ยังไม่ถึง maximum tolerated dose ควร titrate ขึ้นทีละ 5 mg/kg/day ทุก 8-12 สัปดาห์ จนถึง MTD (ANC 2,000-4,000/mm³) และสามารถเพิ่ม crizanlizumab 5 mg/kg IV ได้เพราะ FDA/EMA อนุมัติสำหรับ SCD ที่อายุ ≥16 ปีที่ยังมี VOC แม้ได้ hydroxyurea
C
ผู้ป่วยตอบสนองต่อ hydroxyurea ดีแล้วเพราะ HbF เพิ่มจาก 2% เป็น 8% ควรคง dose เดิมและเพิ่ม crizanlizumab 5 mg/kg IV ที่ week 0, 2 แล้ว q4 weeks เพราะ crizanlizumab ออกฤทธิ์ต่าง mechanism
D
ควร escalate hydroxyurea เป็น 20 mg/kg/day ทันที เพราะ ANC 1,900/mm³ ยังอยู่ใน safe range และเพิ่ม crizanlizumab 2.5 mg/kg IV เพราะ patient ที่ได้ hydroxyurea อยู่แล้วควรใช้ low dose เพื่อลด myelosuppression
E
hydroxyurea ไม่ได้ผลใน patient นี้เพราะ VOC ยังเกิด 4 ครั้งต่อปี ควรหยุด hydroxyurea และเปลี่ยนเป็น voxelotor 1,500 mg OD ร่วมกับ crizanlizumab 5 mg/kg IV แทน