💊
ฟาร์มรู้
หน้าแรก
PLE Exam
NLE Exam
ชุดข้อสอบ
แพ็กเกจ
บทความ
Dashboard
เข้าสู่ระบบ
สมัครสมาชิก
เว็บในเครือ
EMR หมอรู้
·
เวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์สำหรับคลินิก
emr.morroo.com
กลับหน้า PLE
ฝึกทำข้อสอบ PLE
เลือกตอบแล้วดูเฉลยทันที
กำลังโหลดข้อสอบ...
ข่าวสารสุขภาพ
วันสอบ
ทุกวัน
Day 1
Day 2
หมวดวิชา
คละทุกหมวด
⚠️ ADR / Drug Interaction / DI
⚖️ กฎหมายยาและจริยธรรม
🦴 กระดูกและข้อ (Rheumatology)
🔢 การคำนวณทางเภสัชกรรม
💬 การจ่ายยาและให้คำปรึกษา
👨⚕️ การบริบาลทางเภสัชกรรม
🛡️ การแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยา
💊 จิตเวช
💊 ชีวเภสัชศาสตร์
🧪 ต่อมไร้ท่อ
🫘 ไต/ทางเดินปัสสาวะ
🫁 ทางเดินอาหาร
🫧 ปอด
🩹 ผิวหนัง
💉 เภสัชกรรมคลินิก
📈 เภสัชจลนศาสตร์
🧫 เภสัชเทคโนโลยีและการวิเคราะห์
🏥 เภสัชสาธารณสุข
🏦 ระบบประกันสุขภาพ
🧠 ระบบประสาท
🦠 โรคติดเชื้อ
🩸 โลหิตวิทยา
🌿 สมุนไพรและเภสัชเวท
❤️ หัวใจและหลอดเลือด
🏦 ระบบประกันสุขภาพ · Day 2 — 40 ข้อ
ข้อ 1 / 40
✓ 0
✗ 0
🏦 ระบบประกันสุขภาพ
A
SSS ครอบคลุมยาทุกตัวในบัญชียาหลักแห่งชาติ (NED) บัญชี ก และ ข โดยอัตโนมัติ ดังนั้น darbepoetin alfa และ sacubitril/valsartan ซึ่งอยู่ใน NED จะได้รับสิทธิเต็มจำนวนโดยไม่มีเงื่อนไขเพิ่มเติม
B
SSS ใช้ระบบ capitation โดยให้ผู้ประกันตนเลือกโรงพยาบาลที่ตน สามารถรับยาได้ทุกชนิดตามที่แพทย์สั่ง แต่หากโรงพยาบาลตามสิทธิไม่มียา ผู้ป่วยสามารถซื้อยาเองแล้วเบิกคืนได้เต็มจำนวนจากสำนักงานประกันสังคม
C
SSS ครอบคลุมยาตามบัญชียาที่สำนักงานประกันสังคมกำหนด ซึ่งอาจไม่ครบทุกรายการใน NED โดย darbepoetin alfa อาจได้รับสิทธิในกรณี renal anemia จาก CKD แต่ sacubitril/valsartan อาจต้องผ่านเกณฑ์การอนุมัติพิเศษ ผู้ป่วยอาจขอย้ายไปใช้สิทธิบัตรทองไม่ได้เพราะมีประกันสังคมอยู่แล้ว แต่สามารถยื่นเรื่องขอ exceptional case ผ่านโรงพยาบาลได้
D
ผู้ประกันตน SSS ที่เป็นโรคเรื้อรังร้ายแรงอย่าง CKD stage 4 และ HFrEF สามารถร้องขอเปลี่ยนมาใช้สิทธิ CSMBS ได้ทันที เพราะ CSMBS ครอบคลุมยาได้กว้างกว่า โดยยื่นคำร้องผ่านกรมบัญชีกลาง
E
SSS ไม่ครอบคลุมยาชีววัตถุ (biologic) อย่าง darbepoetin alfa ทุกกรณี ผู้ป่วยต้องจ่ายค่ายาเองทั้งหมด แต่ sacubitril/valsartan ซึ่งเป็นยาสังเคราะห์ขนาดเล็กจะได้รับสิทธิเต็มจำนวนภายใต้ SSS โดยไม่ต้องผ่านเกณฑ์พิเศษ