ฝึกทำข้อสอบ PLE

ผู้ป่วยชาย 55 ปี น้ำหนัก 78 กก. มาที่เคาน์เตอร์เภสัชกรรมผู้ป่วยนอกพร้อมใบสั่งยา: 'Warfarin 5 mg — take as directed' ผู้ป่วยบอกว่าเพิ่งออกจาก รพ. หลังผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ mechanical mitral valve เมื่อ 4 วันก่อน INR ล่าสุดก่อน discharge = 1.8 แพทย์สั่ง warfarin ตามเดิม (ก่อน admit รับ warfarin 5 mg OD สำหรับ AF) ผู้ป่วยถามเภสัชกรว่า 'ต้องรับประทานยาอย่างไร และ INR เป้าหมายควรเป็นเท่าไร' ข้อมูลใดที่เภสัชกรควรแจ้งผู้ป่วยและดำเนินการในขั้นตอนต่อไปเป็นสิ่งสำคัญที่สุด