ฝึกทำข้อสอบ PLE

ผู้ป่วยชาย 45 ปี ได้รับการวินิจฉัย pulmonary tuberculosis (new case, smear positive) เริ่มยา HRZE standard regimen เมื่อ 3 สัปดาห์ก่อน ปัจจุบันรับ rifampicin 600 mg OD, isoniazid 300 mg OD, pyrazinamide 1,500 mg OD, ethambutol 1,200 mg OD ผู้ป่วยมีประวัติ HIV-positive รับ antiretroviral therapy ได้แก่ dolutegravir 50 mg OD + tenofovir/emtricitabine 300/200 mg OD มาด้วยผื่นแดงลาม ตุ่มน้ำ และเยื่อบุตาอักเสบทั้งสองข้าง ไม่มีไข้ ผื่อครอบคลุม <10% BSA และมีรอยโรคที่เยื่อบุปาก 2 แห่ง ค่า CD4 180 cells/μL, ALT 52 U/L (ULN 40), SCr 1.0 mg/dL ขั้นตอนการจัดการของเภสัชกรที่สำคัญที่สุดคือข้อใด